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封存病历的正确步骤

2025-11-01 22:26:42

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2025-11-01 22:26:42

封存病历的正确步骤】在医疗纠纷或争议发生时,封存病历是一项重要的法律程序,能够确保病历的真实性、完整性和合法性。正确封存病历不仅有助于保护医患双方的合法权益,还能为后续的司法鉴定或调解提供可靠的依据。以下是封存病历的正确步骤总结。

一、封存病历的正确步骤总结

1. 确认封存原因

医疗纠纷发生后,患者或其家属认为病历存在缺失、篡改或不完整的情况,可申请封存病历。

2. 提出书面申请

患者或其代理人需向医疗机构提交书面申请,说明封存的原因及要求。

3. 医疗机构核实情况

医疗机构应在收到申请后及时核实情况,并决定是否同意封存。

4. 双方共同参与封存

封存应由患者(或其代理人)和医疗机构共同进行,确保过程公开透明。

5. 封存方式

病历应使用专用封条密封,并加盖医院公章,必要时可拍照或录像记录封存过程。

6. 签署封存记录

双方应在封存记录上签字确认,注明封存时间、地点及参与人员。

7. 保存与管理

封存后的病历应由医疗机构妥善保管,不得擅自拆封或修改。

8. 解封与使用

如需解封,必须经双方协商一致,并由原封存单位办理相关手续。

二、封存病历流程表

步骤 内容说明 责任人
1 确认封存原因 患者/家属
2 提交书面申请 患者/家属
3 医疗机构核实情况 医疗机构
4 双方共同参与封存 患者/家属 + 医疗机构
5 使用专用封条密封 医疗机构
6 签署封存记录 双方签字
7 妥善保存病历 医疗机构
8 解封需双方协商 医疗机构 + 患者/家属

通过以上步骤,可以规范地完成病历的封存工作,保障医疗行为的合法性和透明度,同时也为可能出现的医疗纠纷提供有力的证据支持。

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