【多形性红斑】多形性红斑（Erythema Multiforme）是一种常见的皮肤疾病，属于免疫介导性的炎症反应。其主要特征是皮肤上出现多种形态的红斑、丘疹、水疱或靶形损害。该病通常具有自限性，但有时也可能反复发作或引发严重并发症。
一、概述
多形性红斑是一种以皮肤病变为主的急性炎症性疾病，常见于青少年和成年人。其发病与感染（尤其是单纯疱疹病毒HSV-1）、药物过敏、自身免疫等因素有关。根据病情轻重，可分为轻型和重型两种类型，其中重型可能涉及黏膜、内脏等部位，需及时治疗。
二、临床表现
| 症状名称 | 描述 |
| 皮损形态 | 多形性，包括红斑、丘疹、水疱、结痂、靶形损害等 |
| 发病部位 | 常见于四肢伸侧、手足、躯干，也可累及面部 |
| 黏膜受累 | 轻型可无，重型常有口腔、生殖器等黏膜损害 |
| 症状持续时间 | 一般2~4周，部分患者可复发 |
| 全身症状 | 轻型无明显全身症状，重型可伴有发热、乏力等 |
三、病因与诱因
- 感染因素：最常见的是单纯疱疹病毒感染（HSV-1），其他如支原体、EB病毒等也可能诱发。
- 药物过敏：如磺胺类、抗生素、抗癫痫药等可能引发过敏反应。
- 免疫异常：某些自身免疫性疾病可能增加患病风险。
- 其他因素：如应激、营养不良、慢性疾病等也可能成为诱因。
四、诊断方法
- 临床检查：根据典型皮损形态和分布进行初步判断。
- 实验室检查：如HSV-DNA检测、血常规、免疫学指标等。
- 病理活检：必要时进行皮肤组织病理学检查以明确诊断。
五、治疗方法
| 治疗方式 | 适用情况 | 说明 |
| 对症治疗 | 轻型患者 | 如外用糖皮质激素、抗组胺药缓解瘙痒 |
| 抗病毒治疗 | HSV感染引起的病例 | 如阿昔洛韦等抗病毒药物 |
| 免疫抑制剂 | 重型或反复发作 | 如糖皮质激素、环孢素等 |
| 支持治疗 | 重症患者 | 注意营养、预防感染、维持水电解质平衡 |
六、预后与预防
- 预后：多数患者预后良好，轻型可在数周内自行恢复；重型若不及时治疗，可能危及生命。
- 预防：避免已知过敏药物、控制感染、增强免疫力、保持良好的生活习惯等。
七、总结
多形性红斑是一种以皮肤多形性损害为特点的免疫相关性疾病，常见于年轻人。虽然大多数病例为轻型，但需注意鉴别诊断，特别是与重症多形红斑（如Stevens-Johnson综合征）的区别。及时识别诱因并采取合理治疗，有助于改善预后，减少复发。